{"id":50199,"date":"2013-06-18T19:52:24","date_gmt":"2013-06-18T18:52:24","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bellunopress.it\/?p=50199"},"modified":"2013-06-18T19:57:52","modified_gmt":"2013-06-18T18:57:52","slug":"sanita-la-giunta-veneta-approva-le-schede-ospedaliere-zaia-riforma-epocale-senza-tagli-reolon-con-un-anno-di-ritardo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bellunopress.it\/fr\/2013\/06\/18\/sanita-la-giunta-veneta-approva-le-schede-ospedaliere-zaia-riforma-epocale-senza-tagli-reolon-con-un-anno-di-ritardo\/","title":{"rendered":"Sanit\u00e0: la giunta veneta approva le schede ospedaliere. Zaia: “Riforma epocale, senza tagli”. Reolon: “Con un anno di ritardo”. Bond: “Riconosciuta la specificit\u00e0 sanitaria”"},"content":{"rendered":"

\"Zaia\"<\/a>Prende corpo la grande riforma della sanit\u00e0 veneta delineata dal nuovo Piano Sociosanitario Regionale. La Giunta regionale ha infatti approvato oggi le tanto attese schede di dotazione ospedaliera e territoriale. Ne ha dato notizia il presidente Luca Zaia aprendo il consueto punto stampa del marted\u00ec, affiancato dal Vicepresidente Marino Zorzato, dall\u2019assessore alla sanit\u00e0 Luca Coletto e da quello al sociale Remo Sernagiotto.<\/span><\/p>\n

Grande rafforzamento della sanit\u00e0 territoriale con la nascita degli ospedali di comunit\u00e0 e delle medicine di gruppo integrate per portare le cure pi\u00f9 vicine alla gente; nessun taglio di posti letto, ma una diminuzione di quelli per acuti a favore dell\u2019attivazione di letti di comunit\u00e0 (il saldo \u00e8 pi\u00f9 36), con conseguente aumento del numero di primariati, che passa dagli attuali 727 a 754; potenziamento dell\u2019urgenza-emergenza per dare risposta ai casi gravi entro la proverbiale \u201cgolden hour\u201d; mantenimento di tutte le eccellenze attualmente presenti negli ospedali per acuti suddivisi in Hub di riferimento Europeo (le Aziende Ospedaliere di Padova e Verona), in Hub di riferimento provinciali (gli Ospedali capoluogo) e in nosocomi \u201cdi rete\u201d, tarati sull\u2019assistenza di circa 200 mila abitanti l\u2019uno.<\/p>\n

Sono questi alcuni dei cardini di una riforma che il presidente Zaia ha definito \u201cepocale, non solo perch\u00e9 viene dopo 17 anni dal precedente Piano Sociosanitario, ma perch\u00e9 disegna un\u2019organizzazione sanitaria moderna e capace di essere efficiente per vari anni a venire. Siamo gi\u00e0 molto pi\u00f9 avanti di altri in giro per l\u2019Italia \u2013 ha aggiunto Zaia, perch\u00e9 il nostro tasso medio di ospedalizzazione \u00e8 di 7 giorni contro i 30 di alcune altre Regioni, e con questa riforma manterremo la leadership nazionale. Segnalo anche molti aspetti che non esito a definire di civilt\u00e0 \u2013 ha proseguito Zaia \u2013 come le reti per la presa in carico del paziente dalla diagnosi alla guarigione delle quali la breast unit per il tumore al seno \u00e8 un chiaro esempio; come il rafforzamento dell\u2019urgenza-emergenza per soccorrere chi sta davvero male e rischia la vita; come la scelta strategica degli ospedali di comunit\u00e0, dove un malato che non \u00e8 pi\u00f9 nella fase acuta e i pazienti cronici e anziani troveranno l\u2019assistenza a loto pi\u00f9 adatta senza doversi sottoporre alla sofferenza del ricovero per acuti; come gli hospice per i malati terminali dove scienza e umanit\u00e0 devono accompagnare la persona nell\u2019ultimo tratto di vita; come le medicine di gruppo che, a regime, saranno a disposizione della gente H24 7 giorni su 7\u201d. Zaia ha ringraziato in particolar modo gli assessori Coletto e Sernagiotto, il segretario regionale Domenico Mantoan e tutti i tecnici, \u201cche hanno fatto un lavoro enorme e difficile nell\u2019interesse della comunit\u00e0 veneta\u201d.<\/p>\n

\u201cQuesto \u00e8 un lavoro lungimirante \u2013 ha detto da parte sua Coletto \u2013 portato avanti sulla base di precisi parametri validi a livello nazionale come il tasso di 3,0 posti letto per acuti per mille abitanti e di 0,5 posti letto per mille abitanti dedicati alla riabilitazione e alla lungodegenza. Questa nostra organizzazione \u2013 ha aggiunto \u2013 far\u00e0 scuola in Italia, anche per il forte rilancio della medicina sul territorio, che porta la salute pi\u00f9 vicina allla gente, l\u201980% della quale non ha bisogno di un ospedale per acuti, ma di cure e servizi diffusi sul territorio. Ora il tutto \u2013 ha concluso \u2013 passa al vaglio della Commissione sanit\u00e0 del Consiglio regionale e siamo sin d\u2019ora totalmente disponibili a valutare assieme ogni proposta diversa o migliorativa\u201d. Per Sernagiotto, \u201cl\u2019ospedale di comunit\u00e0 \u00e8 una scelta innovativa e fondamentale, perch\u00e9 toglie ricoveri impropri negli ospedali per acuti e garantisce maggiore assistenza e serenit\u00e0 alle persone e alle loro famiglie. Con il trasferimento di tanti posti letto da acuti a ospedali di comunit\u00e0 \u2013 ha concluso \u2013 si \u00e8 tolto l\u2019inutile e si attiva l\u2019utile\u201d. Il vicepresidente Zorzato ha tenuto a sottolineare che \u201ccomplessivamente quella che verr\u00e0 realizzata \u00e8 un\u2019ottima sanit\u00e0, accompagnata da una diffusa specializzazione e da un\u2019Universit\u00e0 che esce dalla sua sede e, molto opportunamente, si diffonde sul territorio\u201d.<\/p>\n

\"Sergio<\/a>
Sergio Reolon<\/figcaption><\/figure>\n

“Dopo un anno (giugno 2012) dall’approvazione del piano\u00a0<\/span>sociosanitario\u00a02012\/2016… nel giugno 2013 Zaia presenta la classificazione degli\u00a0ospedali e inizia a dare i numeri. Per il momento abbiamo solo ancora\u00a0i numeri generali.<\/p>\n

Quanti posti letto ospedalieri sono stati tagliati? 1227 a livello\u00a0regionale: Belluno ne perde 58, Feltre ne guadagna 19. A Belluno\u00a0dovrebbero esserci 27 posti in ospedali di comunit\u00e0, ma non si sa ne\u00a0come ne dove e ne quando: comunque sono salvaguardati i 4 per 1000 dei\u00a0posti letto come richiesto per le zone montane. Belluno sembra poi\u00a0destinata a perdere tre figure apicali, ma non si sa per quali\u00a0reparti, Feltre dovrebbe guadagnarne tre.”<\/p>\n

A dichiararlo \u00e8 il consigliere regionale del Pd, Sergio Reolon.\u00a0“Le schede ospedaliere forniteci, in realt\u00e0, non ci dicono ancora\u00a0nulla e non consentono alcun commento ragionato. Prendiamo per ora\u00a0atto con soddisfazione che la richiesta, da me fortemente sostenuta,\u00a0che Belluno fosse riconosciuto come ospedale HUB, cio\u00e8 di riferimento\u00a0provinciale \u00e8 stata recepita positivamente. Sono garantiti la rete di\u00a0emergenza ed urgenza con elisoccorso, gli ospedali di Pieve di Cadore\u00a0e di Agordo e Feltre ne esce potenziato. Mancano ancora per\u00f2 tutti gli\u00a0elementi necessari per un’analisi seria e compiuta sul futuro della\u00a0\u00a0nostra sanit\u00e0 anche perch\u00e8 nulla \u00e8 detto in ordine alle schede\u00a0territoriali”.<\/p>\n

L’esponente democratico conclude affermando che “dopo un anno\u00a0di\u00a0attesa quindi non abbiamo ancora in mano nulla che ci consenta di\u00a0esprimere un giudizio di merito.”<\/p>\n

Alla faccia degli impegni tante volte ufficialmente assunti dal\u00a0presidente.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"dario<\/a>\u201cPer la provincia di Belluno il saldo \u00e8 ampiamente positivo. Il nostro territorio guadagna complessivamente 25 posti letto. La specificit\u00e0 della nostra sanit\u00e0 \u00e8 stata applicata in maniera fedele e rispettosa del piano socio-sanitario\u201d.<\/span><\/p>\n

E\u2019 soddisfatto Dario Bond, capogruppo del Pdl in Regione, appresi i dati delle schede ospedaliere adottate dalla giunta regionale del Veneto nella seduta odierna.<\/p>\n

\u201cViene riconosciuta la peculiarit\u00e0 del nostro sistema sanitario: Belluno come centro hub, Agordo e Pieve come nodi di rete, Feltre come ospedale di riferimento extraregionale senza dimenticare il ruolo riconosciuto ai centri di Lamon e Cortina\u201d.<\/p>\n

\u201cAl Bellunese\u201d, rimarca Bond, \u201csono stati riconosciuti 901 posti letto, 4 ogni mille abitanti, la media pi\u00f9 alta del Veneto, posizione che viene confermata e anzi potenziata se si guarda alle apicalit\u00e0\u201d.<\/p>\n

\u201cLe riorganizzazioni che ci sono state non intaccheranno di un millimetro la funzionalit\u00e0 dei servizi, mentre con l\u2019istituzione dei nuovi primariati a Feltre si va a riconoscere l\u2019eccellenza costruita nei decenni. Questo permetter\u00e0 di rendere pienamente operativa la futura piastra chirurgica\u201d.<\/p>\n

\u201cUna cosa \u00e8 certa\u201d, afferma Bond, \u201cle Cassandre sono state smentite, ma non \u00e8 questo il momento delle polemiche. Va invece sottolineata la \u201cblindatura\u201d della sanit\u00e0 bellunese in un momento di tagli e di ristrettezze economiche sia a livello locale che nazionale\u201d.<\/p>\n

 <\/p>\n

L\u2019ASSISTENZA TERRITORIALE IN SINTESI<\/p>\n

L\u2019assistenza territoriale, grande novit\u00e0 delle schede approvate oggi, punta a garantire 24 ore su 24, 7 giorni su 7 tutta l\u2019assistenza sanitaria ai pazienti che non necessitano dell\u2019ospedale per acuti.<\/p>\n

Gli elementi cardine del nuovo modello assistenziale sono le cure primarie (garantite dai medici di medicina generale), le strutture di ricovero intermedie (Ospedali di Comunit\u00e0, Unit\u00e0 Riabilitative Territoriali e Hospice per malati terminali).<\/p>\n

Importante novit\u00e0 \u00e8 il superamento dell\u2019\u201disolamento\u201d dei medici di famiglia, diffondendo su tutto il territorio le \u201cMedicine di Gruppo Integrate\u201d (team multi professionali costituiti da medici e pediatri di famiglia, specialisti, medici di continuit\u00e0 assistenziale, assistenti sociali) che assicureranno un\u2019assistenza continua lungo tutte le 24 ore per 365 giorni l\u2019anno.<\/p>\n

In questo settore sono gi\u00e0 attivi 1.775 posti letto, ai quali se ne aggiungeranno 1.263 di nuovi, in coerenza con la revisione della rete ospedaliera.<\/p>\n

Nuovo strumento operativo sar\u00e0 la Centrale Operativa Territoriale, attivata in ogni Ullss, che coordiner\u00e0 la presa in carico protetta del paziente, funger\u00e0 da raccordo tra le strutture ospedaliere e territoriali, sar\u00e0 attivata (H24, 7 giorni su 7) su richiesta dei medici o delle famiglie del paziente.<\/p>\n

 <\/p>\n

L\u2019ASSISTENZA OSPEDALIERA IN SINTESI<\/p>\n

La rete ospedaliera per acuti \u00e8 organizzata secondo il sistema \u201cHub\u201d (fulcro) and \u201cSpoke\u201d (raggio) diffusissimo nei pi\u00f9 avanzati sistemi sanitari internazionali.<\/p>\n

Sono previsti due Centri \u201cHub\u201d di riferimento europeo, indicati nelle Aziende Ospedaliere Universitarie di Padova e Verona con compiti di ricerca, didattica e cura. Nascono inoltre Centri Hub di riferimento provinciale dove sono collocate tutte le specialit\u00e0 ospedaliere con garanzia di risposta per le alte specialit\u00e0 e di supporto per la rete degli ospedali definiti \u201cSpoke\u201d e tarati ognuno per fornire assistenza ad un popolazione di circa 200 mila abitanti cadauno.<\/p>\n

L\u2019intero sistema comprende anche le reti cliniche dotate di tele refertazione e teleconsulto.<\/p>\n

Tali reti riguardano l\u2019oncologia, l\u2019emodinamica, l\u2019ictus, le emergenze-urgenze pediatriche e neonatali, le emorragie digestive, le neurochirurgie, le cardiochirurgie, le radiologie, i laboratori con la centralizzazione della fase analitica, le anatomie patologiche, la riabilitazione.<\/p>\n

 <\/p>\n

LA RETE URGENZA-EMERGENZA IN SINTESI<\/p>\n

E\u2019 uno dei cardini della nuova organizzazione sanitaria.<\/p>\n

E\u2019 articolata in 1 Coordinamento Regionale per l\u2019Emergenza-Urgenza; 7 Centrali operative una per provincia; 44 unit\u00e0 di Pronto Soccorso negli ospedali; 4 Punti di Primo Intervento; 4 servizi di Elisoccorso, 46 automediche; 100 ambulanze di soccorso avanzato.<\/p>\n

Il Coordinamento Regionale garantisce il collegamento tecnico-scientifico con le Centrali operative provinciali e con tutti gli attori del sistema.<\/p>\n

La Centrale Operativa pianifica e attiva le risorse sul proprio territorio di competenza.<\/p>\n

Le unit\u00e0 di Pronto Soccorso garantiscono le prestazioni di emergenza e urgenza e l\u2019osservazione breve intensiva fino a 48 ore.<\/p>\n

L\u2019intera rete \u00e8 strutturata tenendo conto delle distanze e caratteristiche della viabilit\u00e0, del numero di chiamate per abitante\/anno.<\/p>\n

Il tempo dell\u2019arrivo sul luogo richiesto \u00e8 di massimo 15 minuti nell\u201980% dei casi; massimo 20 minuti nel 90% dei casi.<\/p>\n

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