{"id":129886,"date":"2021-12-09T18:49:02","date_gmt":"2021-12-09T17:49:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bellunopress.it\/?p=129886"},"modified":"2021-12-09T18:49:02","modified_gmt":"2021-12-09T17:49:02","slug":"anticorpi-monoclonali-laltra-grande-arma-contro-il-covid-il-caso-veneto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bellunopress.it\/fr\/2021\/12\/09\/anticorpi-monoclonali-laltra-grande-arma-contro-il-covid-il-caso-veneto\/","title":{"rendered":"Anticorpi monoclonali: l\u2019altra grande arma contro il Covid. Il caso Veneto"},"content":{"rendered":"
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Massimo Andreoni<\/figcaption><\/figure>\n

Aumentano gli anticorpi monoclonali disponibili contro il Covid, utili nella prevenzione dell\u2019evoluzione della malattia e presto anche nella profilassi e nel trattamento dell\u2019infezione Il ruolo dei Medici di famiglia SIMIT-SIMG \u2013 Gli anticorpi monoclonali sono l\u2019altra grande arma contro il Covid. Le recenti approvazioni AIFA consentono ancora pi\u00f9 opzioni. In Veneto primato di infusioni \u201cGli anticorpi monoclonali si stanno rivelando un\u2019arma efficacissima nella lotta al Sars-CoV-2, bloccando l\u2019avanzare dell\u2019infezione. L\u2019uso \u00e8 previsto soprattutto in soggetti che non abbiano fatto la vaccinazione, ma anche in coloro che abbiano avuto una bassa risposta anticorpale al vaccino. I dati dimostrano che sono efficaci in pi\u00f9 del 95% dei casi\u201d sottolinea il Prof. Massimo Andreoni, Direttore Scientifico SIMIT<\/p>\n

Gli anticorpi monoclonali rappresentano la nuova frontiera nella lotta al Covid-19 e si arricchiscono di nuove opzioni. Recentemente, infatti, l\u2019Agenzia del farmaco, che aveva approvato l\u2019uso di questi strumenti terapeutici a febbraio, ha dato il via libera a due nuove formulazioni, che permettono di guardare con fiducia al futuro della lotta al Sars-CoV-2.<\/p>\n

L’importanza del fattore tempo <\/strong><\/p>\n

Gli anticorpi monoclonali sono anticorpi diretti contro un unico antigene, proveniente da un unico clone cellulare; sono fabbricati grazie a tecniche di immunologia cellulare e ingegneria genetica in laboratori specificatamente equipaggiati. Devono essere somministrati a chi ancora deve superare la malattia e dovrebbero essere utilizzati entro 72 ore dall\u2019inizio dell\u2019infezione e non oltre 10 giorni dopo la rilevazione del virus. Servono ad evitare che la patologia innescata dal Covid degeneri nelle sue forme pi\u00f9 gravi.<\/p>\n

\u201cGli anticorpi monoclonali si stanno rivelando un\u2019arma efficacissima nella lotta al Sars-CoV-2, bloccando l\u2019avanzare dell\u2019infezione \u2013 sottolinea il Prof. Massimo Andreoni, Direttore Scientifico della Societ\u00e0 Italiana di Malattie Infettive e Tropicali, SIMIT \u2013 Attualmente li stiamo utilizzando nella pratica clinica in pazienti ad alto rischio di progressione di malattia, ossia coloro che abbiano pi\u00f9 di 65 anni di et\u00e0, siano affetti da comorbosit\u00e0 o che facciano uso di farmaci immunosoppressori. L\u2019uso \u00e8 previsto soprattutto in soggetti che non abbiano fatto la vaccinazione, ma anche in coloro che abbiano avuto una bassa risposta anticorpale al vaccino. I dati dimostrano che in pi\u00f9 del 95% dei casi sono in grado di bloccare l\u2019evoluzione del quadro. La differenza sostanziale con i vaccini che \u00e8 un prodotto gi\u00e0 pronto all\u2019uso, in quanto sono anticorpi costruiti in vitro e sono attivi in maniera molto selettiva nei confronti del virus, riconoscendo un antigene specifico della proteina spike contro cui sono diretti, mentre il vaccino deve determinare una risposta anticorpale all\u2019interno del nostro organismo\u201d.<\/p>\n

Il presente e il futuro dei monoclonali<\/strong><\/p>\n

I dati incoraggianti risultati dall\u2019impiego degli anticorpi monoclonali sono ulteriormente alimentati dalle nuove approvazioni effettuate da AIFA. Con Determina 156, lo scorso 25 novembre l\u2019Agenzia del farmaco, infatti, ha approvato anche l\u2019anticorpo monoclonale CT-P59 (Regdanvimab) di Celltrion Healthcare, gi\u00e0 utilizzato in altri Paesi del mondo e autorizzato nei mesi scorsi dall\u2019EMA. In Corea del Sud, fino a novembre 2021, in 129 ospedali state trattati con Regdanvimab oltre 20mila pazienti.<\/p>\n

\u201cOggi abbiamo a disposizione diversi tipi di anticorpi monoclonali, tutti molto efficaci \u2013 commenta il Prof. Andreoni \u2013 Possiamo utilizzare in combinazione Casirivimab-Imdevimab o Bamlanivimab-Etesevimab, mentre da soli il Sotrovimab e il Regdanvimab, ultimo approvato da AIFA a fine novembre. L\u2019aggiungersi di nuove opzioni rappresenta un arricchimento prezioso. Alcune varianti, infatti, qualora presentassero antigeni diversi dal solito, potrebbero sfuggire agli anticorpi monoclonali. Quelli oggi disponibili, grazie anche ai costanti aggiornamenti, sono in grado di contrastare tutte le varianti che finora si sono generate. Gli ultimi arrivati sono stati gi\u00e0 costruiti per rispondere alle varianti che stanno circolando\u201d.<\/p>\n

L\u2019impiego degli anticorpi monoclonali \u00e8 incoraggiato anche dai diversi usi che si potranno effettuare in un futuro ormai prossimo. \u201c\u00c8 prossima la registrazione degli anticorpi monoclonali anche in profilassi, ossia per prevenire l\u2019insorgenza dell\u2019infezione in soggetti che sono stati esposti al virus o in soggetti particolarmente fragili per tenerli coperti dal rischio di infezione \u2013 aggiunge il Prof. Andreoni \u2013 Infine, oltre che nella profilassi dell\u2019infezione e nella prevenzione dell\u2019evoluzione della malattia, possono essere usati anche nel trattamento dell\u2019infezione stessa in pazienti che abbiano un\u2019insufficienza respiratoria e un quadro clinico avanzato della malattia. Si possono dunque adattare a tutte le diverse fasi possibili dell\u2019infezione da Sars-CoV-2\u201d.<\/p>\n

Il ruolo dei medici di famiglia e il caso del Veneto<\/strong><\/p>\n

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Maurizio Cancian<\/figcaption><\/figure>\n

Al fine di permettere un\u2019efficace implementazione di questo approccio terapeutico, che deve essere somministrato in tempi rapidi dalla prima comparsa dei sintomi, si rivela fondamentale il ruolo del medico di famiglia a cui ciascun paziente si deve rivolgere sin dai primi campanelli dall\u2019allarme.<\/p>\n

\u201cLa disponibilit\u00e0 di questa opzione terapeutica consente a noi Medici di Medicina Generale di indirizzare tempestivamente le persone a maggior rischio di una evoluzione complicata della infezione, che noi in quanto prime sentinelle della salute di ciascun cittadino possiamo individuare rapidamente \u2013 evidenzia Maurizio Cancian, Coordinatore per il Veneto della Societ\u00e0 Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie \u2013 SIMG \u2013 \u00c8 importante che ciascun paziente segnali tempestivamente al proprio medico i sintomi iniziali per poter eventualmente intervenire proponendo questa terapia nelle fasi precoci. In Veneto, cos\u00ec come in altre regioni, esiste un portale per i MMG ove sono disponibili tutte le informazioni relative a tamponi, monitoraggi, vaccini. In caso di pazienti positivi al Covid a rischio per et\u00e0 o altre patologie, inseriamo nel portale i fattori di rischio che vengono inviati al pi\u00f9 vicino centro di somministrazione di anticorpi monoclonali, che pu\u00f2 valutare ed eventualmente procedere con la somministrazione precoce di questa terapia. I centri presenti in Veneto sono 2 o 3 per ciascuna provincia. La nostra regione finora \u00e8 stata una di quelle che ha somministrato il maggior numero di anticorpi monoclonali. Tra i miei assistiti, presso i quali la percentuale dei vaccinati \u00e8 dell\u201988%, sono stati una decina i pazienti sottoposti a questo tipo di terapia, secondo una tendenza che si \u00e8 intensificata nelle ultime settimane in corrispondenza della quarta<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Aumentano gli anticorpi monoclonali disponibili contro il Covid, utili nella prevenzione dell\u2019evoluzione della malattia e presto anche nella profilassi e nel trattamento dell\u2019infezione Il ruolo dei Medici di famiglia SIMIT-SIMG \u2013 Gli anticorpi monoclonali sono l\u2019altra grande arma contro il Covid. Le recenti approvazioni AIFA consentono ancora pi\u00f9 opzioni. In Veneto primato di infusioni \u201cGli […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":129887,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[26,17],"tags":[],"class_list":["post-129886","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-prima-pagina","category-sanita"],"yoast_head":"\nAnticorpi monoclonali: l\u2019altra grande arma contro il Covid. 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