{"id":125103,"date":"2021-06-09T12:52:19","date_gmt":"2021-06-09T10:52:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bellunopress.it\/?p=125103"},"modified":"2021-06-09T12:52:19","modified_gmt":"2021-06-09T10:52:19","slug":"al-via-la-scuola-dellaccesso-vascolare-dialitico-e-di-nefrologia-interventistica-2021-intervista-al-primario-andrea-bandera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bellunopress.it\/fr\/2021\/06\/09\/al-via-la-scuola-dellaccesso-vascolare-dialitico-e-di-nefrologia-interventistica-2021-intervista-al-primario-andrea-bandera\/","title":{"rendered":"Al via la \u201cScuola dell\u2019Accesso vascolare Dialitico e di Nefrologia Interventistica 2021\u201d. Intervista al primario Andrea Bandera"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_113024\" aria-describedby=\"caption-attachment-113024\" style=\"width: 699px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/www.bellunopress.it\/fr\/2020\/03\/15\/grazie-dallulss-dolomiti-ai-ristoratori-bellunesi-per-gli-omaggi-pervenuti\/ospedale_san_martino_belluno_2014\/\" rel=\"attachment wp-att-113024\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-113024\" src=\"https:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Ospedale_San_Martino_Belluno_2014.jpg\" alt=\"\" width=\"699\" height=\"376\" srcset=\"https:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Ospedale_San_Martino_Belluno_2014.jpg 699w, https:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Ospedale_San_Martino_Belluno_2014-500x269.jpg 500w, https:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Ospedale_San_Martino_Belluno_2014-696x374.jpg 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 699px) 100vw, 699px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-113024\" class=\"wp-caption-text\">Ospedale &#8220;San Martino&#8221; di Belluno<\/figcaption><\/figure>\n<p>Belluno, 9 giugno 2021 &#8211; Parte oggi la \u201cScuola dell\u2019Accesso vascolare Dialitico e di Nefrologia Interventistica 2021\u201d; appuntamento proposto dalla Nefrologia ormai regolarmente dal 2010 e richiama specialisti cultori di questa materia tra nefrologi, chirurghi vascolari e radiologi da tutto il panorama nazionale.<\/p>\n<p>Il primario della Nefrologia di Belluno, dottor Andrea Bandera, spiega che il successo dell\u2019iniziativa \u00e8 sempre stato legato all\u2019impostazione molto pratica, al numero ridotto di partecipanti e alla particolare struttura del programma proposto. In particolare alla suddivisione in 5 moduli di due giornate ciascuna a cui di volta in volta un numero massimo di 5-6 partecipanti possono accedere.<br \/>\nE\u2019 pertanto un programma didattico molto intenso, che copre tutti gli aspetti della nefrologia interventistica e dell\u2019accesso vascolare in particolare.<\/p>\n<p><em>Dottor Bandera, in cosa consiste l&#8217;accesso vascolare dialitico?<\/em><\/p>\n<p>Per poter svolgere il trattamento dialitico le persone con malattia renale necessitano di un accesso vascolare che consiste in una grossa vena del braccio opportunamente preparata, cio\u00e8 chirurgicamente viene creata una anastomosi tra un&#8217;arteria e una vena, o di un catetere inserito in una vena di grosse dimensioni. In questo modo durante la dialisi viene prelevato il sangue del paziente e che viene fatto passare attraverso apposito filtri (macchine da dialisi) che viene depurato e infine restituito al paziente stesso. Ecco quindi che l\u2019accesso vascolare \u00e8 fondamentale e indispensabile per i pazienti in emodialisi. Un mal funzionamento dell\u2019accesso vascolare non consente di eseguire una buona dialisi e questa situazione porta ad un\u2019aumento di complicanze con aumento della mortalit\u00e0, incremento dei ricoveri ospedalieri e infine aumento dei costi sociali, che potrebbero essere evitati.<\/p>\n<p><em>Qual \u00e8 l&#8217;obiettivo di questa iniziativa formativa?<\/em><\/p>\n<p>Nelle Nefrologie del Veneto come ormai anche nel resto dell&#8217;Italia, la creazione e gestione degli accessi vascolari dialitici viene eseguita sempre meno o non pi\u00f9 dai nefrologi ma da altri specialisti: chirurghi vascolari o generali, radiologi o anestesisti. Spesso le soluzioni adottate sono tardive, parziali o non ottimali. Questo situazione porta ad un utilizzo eccessivo di accessi vascolari non di prima scelta come il catetere venoso centrale, che deve essere utilizzato solo in particolari situazioni, perch\u00e8 rispetto alla fistola artero-venosa va incontro a maggiori complicanze, soprattutto elevate infezioni.<br \/>\nRispetto ad anni fa, le condizioni cliniche dei pazienti e la qualit\u00e0 dei loro vasi appaiono decisamente peggiori e realizzare un buon accesso vascolare risulta molto pi\u00f9 complicato. E\u2019necessario quindi una formazione continua e acquisire adeguate competenze ed esperienza.<\/p>\n<p><em>La nefrologia bellunese sta facendo scuola in questo campo nel panorama veneto, ci pu\u00f2 raccontare la sua esperienza?<\/em><\/p>\n<p>La mia esperienza \u00e8 iniziata quando ancora ero a Trento e ormai da pi\u00f9 di 20 anni mi occupo di queste problematiche. E fin dall\u2019inizio delle mie esperienze in dialisi ho capito quanto importante fosse per il paziente dializzato avere un buon accesso vascolare tanto che nel mondo germanico si dice: \u201cmein Shunt ist die Lebensader\u201d che significa la fistola \u00e8 la linea della vita.<br \/>\nLa mia formazione \u00e8 stata sia con nefrologi pi\u00f9 esperti ma soprattutto con i chirurghi vascolari di Trento. Da quando sono venuto prima a Feltre ed ora a Belluno abbiamo creato una rete di collaborazione con diverse nefrologie del Veneto e molti pazienti con problematiche dell\u2019accesso vascolare che si sottopongono ai trattamenti dialitici vengano indirizzati al nostro centro per la creazione della fistola.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Belluno, 9 giugno 2021 &#8211; Parte oggi la \u201cScuola dell\u2019Accesso vascolare Dialitico e di Nefrologia Interventistica 2021\u201d; appuntamento proposto dalla Nefrologia ormai regolarmente dal 2010 e richiama specialisti cultori di questa materia tra nefrologi, chirurghi vascolari e radiologi da tutto il panorama nazionale. 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