{"id":117899,"date":"2020-09-24T23:15:20","date_gmt":"2020-09-24T21:15:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bellunopress.it\/?p=117899"},"modified":"2020-09-24T23:15:20","modified_gmt":"2020-09-24T21:15:20","slug":"sanita-bellunese-sotto-accusa-la-mozione-dei-consiglieri-nicolini-ciociano-bottaretto-de-pellegrin-bristot-bello-gamba-e-pingitore","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bellunopress.it\/fr\/2020\/09\/24\/sanita-bellunese-sotto-accusa-la-mozione-dei-consiglieri-nicolini-ciociano-bottaretto-de-pellegrin-bristot-bello-gamba-e-pingitore\/","title":{"rendered":"Sanit\u00e0 bellunese sotto accusa. La mozione dei consiglieri Nicolini, Ciociano Bottaretto, De Pellegrin, Bristot, Bello, Gamba e Pingitore"},"content":{"rendered":"<p>E&#8217; stata presentata al presidente del Consiglio Comunale di Belluno una mozione con un lungo elenco del continuo depauperamento dei servizi sanitari a carico della Ulss1 Dolomiti. A sottoscriverla sono i consiglieri comunali Giangiacomo Nicolini, Marco Ciociano Bottaretto, Massimo De Pellegrin, Fabio Bristot, Paolo Bello, Paolo Gamba e Francesco Pingitore<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.bellunopress.it\/fr\/2020\/03\/03\/al-san-martino-una-sala-travaglio-parto-idonea-allassistenza-per-le-donne-con-sospetto-o-diagnosi-di-infezione-da-covid-19\/ospedale-pronto-soccorso\/\" rel=\"attachment wp-att-112649\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-112649\" src=\"http:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/ospedale-pronto-soccorso.jpg\" alt=\"\" width=\"900\" height=\"707\" srcset=\"https:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/ospedale-pronto-soccorso.jpg 900w, https:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/ospedale-pronto-soccorso-500x393.jpg 500w, https:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/ospedale-pronto-soccorso-696x547.jpg 696w, https:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/ospedale-pronto-soccorso-535x420.jpg 535w\" sizes=\"auto, (max-width: 900px) 100vw, 900px\" \/><\/a>Questo il testo del documento.<\/p>\n<p>Premesso che<br \/>\n\u2022 tutti hanno a cuore la salute come bene primario, e che debbono essere garantiti gli<br \/>\nstandard di sicurezza, efficienza ed appropriatezza delle cure per ogni paziente;<br \/>\n\u2022 che questo Consiglio Comunale si \u00e8 gi\u00e0 in precedenza espresso pi\u00f9 volte asserendo la<br \/>\npropria, motivata preoccupazione in merito ai tagli che la ULSS1 e, in particolare, l\u2019Ospedale San Martino hanno subito anche nel recente passato;<br \/>\n\u2022 le Schede Ospedaliere dovrebbero identificare per ogni ULSS, tra l\u2019altro, le specialit\u00e0 per<br \/>\nogni area funzionale (medica, chirurgica, ecc.) ed il numero di posti letto da assegnare ad<br \/>\nogni Unit\u00e0 Operativa;<br \/>\n\u2022 l\u2019Atto aziendale dell&#8217;Azienda Sanitaria prevede la definizione delle strutture obbligatorie,<br \/>\nintese come Unit\u00e0 Operative Complesse (UOC), e le Unit\u00e0 Operative Semplici (UOS) e\/ o<br \/>\nUnit\u00e0 Operative semplici a valenza dipartimentale (UOSD), secondo le indicazioni sia delle<br \/>\nschede di dotazione ospedaliera sia di quelle di dotazione non ospedaliera individuate dalla<br \/>\nprogrammazione regionale;<\/p>\n<p>Constatato che:<br \/>\n\u2022 l\u2019Atto Aziendale della ULSS1 Dolomiti, approvato il 29 dicembre 2017 dalla Regione Veneto con Decreto n. 154 del Direttore Generale dell\u2019Area Sanit\u00e0 e Sociale prevedeva l\u2019istituzione di una UOSD di Chirurgia Vascolare, la cui Direzione non \u00e8 mai stata assegnata (il precedente Atto Aziendale del 2013 prevedeva una UOS, assegnata per il periodo settembre 2015-dicembre 2017);<br \/>\n\u2022 con la deliberazione n\u00b0 22\/CR del 13\/03\/2019 ad oggetto \u201cApprovazione delle schede di<br \/>\ndotazione delle strutture ospedaliere e delle strutture sanitarie di cure intermedie delle<br \/>\naziende ULLS\u201d , in conformit\u00e0 al PSSR 2019 \u2013 2023 ed in coerenza con quanto disposto dal<br \/>\nDM 70\/2015, la Giunta Regionale ha approvato l\u2019istituzione presso l\u2019Ospedale San Martino<br \/>\ndi Belluno di una Unit\u00e0 Operativa Complessa nominata \u201cChirurgia Vascolare\u201d dotata di 6<br \/>\nposti di degenza, gettando le basi per un evidente potenziamento della attivit\u00e0 di Chirurgia<br \/>\nVascolare presso il San Martino<br \/>\n\u2022 in seguito a tale delibera la Direzione Generale della ULSS ha pi\u00f9 volte inoltrato alla Regione Veneto la richiesta della creazione di tale unit\u00e0 Complessa, chiedendo l\u2019istituzione di un Concorso per Direttore di UOC, e che tale richiesta \u00e8 sempre stata negata o comunque non \u00e8 stata al momento autorizzata (con delibera 902 del 14\/07\/2020 l&#8217;Azienda assume a tempo indeterminato un chirurgo della disciplina vascolare)<\/p>\n<p>Ricordato che<br \/>\n\u2022 Per ogni unit\u00e0 Operativa Complessa \u00e8 previsto l\u2019istituzione della Direzione di un<br \/>\nResponsabile e di un numero sufficiente di Dirigenti Medici collaboratori<br \/>\n\u2022 Oltre alla UOC di Chirurgia Vascolare, mai istituita, negli ultimi anni abbiamo assistito ad un continuo depauperamento di eccellenze presso il San Martino, come ad esempio:<br \/>\n&#8211; la pediatria di Belluno ha in organico da ormai due anni solo 3 medici, i turni notturni<br \/>\nsono garantiti nel 99% dei casi da professionisti esterni che provengono da altri<br \/>\nOspedali o da Cooperative, non garantendo alcuna programmazione per il Reparto e<br \/>\ncreando evidente nocumento ai piccoli pazienti o la neurochirurgia, nonostante la convenzione stipulata nel Giugno 2018 con la ULSS 2 e prorogata sino al 31\/12\/2019 con Delibera del DG della ULSS 1 n\u00b0 776 del 6\/6\/2019 preveda possano essere eseguiti a Belluno anche interventi selezionati in urgenza, svolge invece esclusivamente attivit\u00e0 ambulatoriale, di consulenza e di occasionale chirurgia elettiva, mentre tutti i casi urgenti e gravi vengono costantemente inviati a Treviso con conseguenti ritardi diagnostico-terapeutici in patologie tempo-dipendenti, specialmente per gli abitanti della provincia di Belluno e, in modo, ancora pi\u00f9 particolare chi dista dal nosocomio della Marca oltre 70 km.<br \/>\nIl principio, infatti, pi\u00f9 volte espresso della golden hour non viene mai rispettato,<br \/>\nanzi in molte casistiche assistiamo al raddoppio di questo parametro con percorrenze di oltre due ore soprattutto in presenza di traffico veicolare e\/o di strade impercorribili a causa delle condizioni meteo invernali;<br \/>\n&#8211; la dermatologia, che vedeva in organico 5 medici compreso il Primario, attualmente<br \/>\nconsta di un unico medico con contratto a tempo indeterminato, con conseguente<br \/>\ncreazione di una lunghissima lista di attesa con evidenti ritardi diagnostici e<br \/>\nterapeutici che ancora una volta pesano in modo significativo sulla popolazione;<br \/>\n&#8211; l\u2019Anatomia Patologica \u00e8 stata privata di una Direzione all\u2019Ospedale San Martino,<br \/>\nunificando i due Reparti di Belluno e Feltre, sotto la Direzione dell\u2019Ospedale feltrino;<br \/>\n&#8211; il reparto di Medicina del San Martino ha organico di medici carente di due unit\u00e0, di<br \/>\ncui una, appartenente alla branca endocrino \u2013 diabetologica, rende l\u2019Ambulatorio di<br \/>\nendocrinologia e diabetologia in sofferenza per la presenza di un solo specialista<br \/>\n&#8211; l\u2019Oculistica si priva dell\u2019unico medico con altissima specializzazione nella cura della<br \/>\npatologia oculare pediatrica, costretto a scegliere un altro Ospedale non essendogli<br \/>\ngarantita la reale operativit\u00e0 del servizio e il riconoscimento per tale preziosa<br \/>\ncompetenza, con ricadute sfavorevoli per l\u2019Ospedale di Belluno in termini di<br \/>\nattrazione di pazienti e di crescita professionale multidisciplinare;<br \/>\n&#8211; la cardiologia vede il trasferimento del Primario in servizio da appena un anno e a<br \/>\nbreve di altri 3 medici verso altri Ospedali e, ad oggi, in un servizio tanto rilevate e<br \/>\nstrategico non si \u00e8 provveduto ancora ad effettuare gli improcrastinabili<br \/>\navvicendamenti con pesantissime ripercussioni;<br \/>\n&#8211; la Gastroenterologia dal 1 ottobre 2020 \u00e8 priva di due medici e la Neurologia a breve<br \/>\nsi priver\u00e0 di altri due medici che si trasferiranno presso altri Ospedali, senza avere,<br \/>\nancora una volta, certezza sui tempi di sostituzione degli stessi;<br \/>\n&#8211; gli Ospedali Periferici di Agordo e Pieve di Cadore non garantiscono l\u2019operativit\u00e0 di<br \/>\nservizi salvavita, come il Punto Nascita di Pieve, aperto solo formalmente ma ormai<br \/>\nchiuso da anni (i locali sono occupati al momento dalla traumatologia del Codivilla),<br \/>\n&#8211; i Reparti di Chirurgia di Agordo e Pieve, che hanno un unico Primario (quasi in<br \/>\nquiescenza) che deve dividersi tra i due Ospedali, non certo vicini tra loro, reparti<br \/>\nche per carenza di organico non possono garantire gli interventi per 24 ore al giorno<br \/>\n(la regione ha stabilito per tali Reparti attivit\u00e0 di week e day surgery). Il destino di<br \/>\ntali Ospedali, bench\u00e9 venga sempre asserito il contrario, assomiglia sempre pi\u00f9 alla<br \/>\nsorte toccata ad Auronzo, che ora \u00e8 unicamente un Punto di Primo Intervento,<br \/>\naffidato in gestione ad una Cooperativa esterna;<br \/>\n&#8211; Si intravede una volont\u00e0 a depauperare la sanit\u00e0 pubblica per favorire quella privata:<br \/>\ngli ospedali pubblici di Pieve ed Agordo vengono depotenziati mentre viene<br \/>\npotenziata anche con incremento della dotazione di posti letto la sanit\u00e0 privata di<br \/>\nCortina (79 posti letto di Pieve contro 120 di Cortina).<br \/>\no il servizio di elisoccorso notturno non \u00e8 stato ancora attivato nonostante sin dal<br \/>\n2014\/2015, in base alla specifica normativa di riferimento, si sarebbe potuta<br \/>\neffettuare un\u2019iniziale sperimentazione per portarlo, quindi, a regime sin dal 2016,<br \/>\ncome hanno diversamente fatto molte Regioni e Province Autonome (nda: il Veneto<br \/>\n\u00e8 l\u2019unica regione a non avere un servizio di elisoccorso notturno nel centro-nord<br \/>\nItalia);<br \/>\n&#8211; che il servizio di elisoccorso, dunque, \u00e8 attivo solo per 12 ore al giorno quando vi<br \/>\nsono effemeridi pronunciate e che questa situazione \u00e8 gravemente penalizzante la<br \/>\nnostra provincia in relazione alle comunit\u00e0 della montagna pi\u00f9 interne e in genere a<br \/>\ntutta la popolazione, ivi inclusa quella turistica (caso unico nell\u2019arco alpino);<br \/>\n&#8211; che il servizio di trasporto rotabile legato all\u2019urgenza ed emergenza medica \u00e8 un<br \/>\nmodello operativo creato ancora negli anni \u201990 e che non si \u00e8 mai provveduto a<br \/>\npotenziarne le funzioni garantendo auto medicalizzate, servizi di ambulanze con<br \/>\nparametri omogenei sul territorio (es. l\u2019area del Comelico viene addirittura servita<br \/>\nda un\u2019ambulanza dei VVF);<\/p>\n<p>Richiamati:<br \/>\n&#8211; il documento \u201cUna provincia di montagna, un sanit\u00e0 di montagna\u201d che \u00e8 il frutto di un Patto tra i principali portatori di interesse che compongono la Comunit\u00e0 di tutto il territorio dei 51 comuni dell\u2019ULSS 1 di Belluno trasmesso in Regione dalla Conferenza dei Sindaci<br \/>\ndell\u2019allora ULSS 1 di Belluno;<br \/>\n&#8211; il documento approvato dalla Conferenza Regionale permanente per la programmazione<br \/>\nsanitaria e socio-sanitaria che evidenza la peculiarit\u00e0 dell\u2019area della montagna bellunese in<br \/>\nquanto area con conformazione orografica a bassa densit\u00e0 abitativa e con vastit\u00e0<br \/>\nterritoriale superiore a quella di qualsiasi altra realt\u00e0 del Veneto;<br \/>\n&#8211; il trattato di Lisbona che definisce le aree di montagna quali ambiti con uno svantaggio<br \/>\nsocio-economico comprovato;<br \/>\n&#8211; il D.M. n. 70 del 2\/04\/2015 e la deliberazione n\u00b0 22\/CR del13\/03\/2019 sopra enunciati<br \/>\n&#8211; le Mozioni presentate in Consiglio Comunale nel marzo 2013 e nel maggio 2018;<\/p>\n<p>Ritenuto che:<br \/>\n&#8211; desta sempre maggiore perplessit\u00e0 la progressiva e continua razionalizzazione delle<br \/>\nrisorse operata nei confronti di una sanit\u00e0 provinciale che sta perdendo specificit\u00e0,<br \/>\neccellenza ed appropriatezza delle cure;<br \/>\n&#8211; non si pu\u00f2 che constatare la mancata attuazione del Piano Socio Sanitario e delle recenti<br \/>\nSchede di Dotazione Ospedaliera che gi\u00e0, rispetto alle precedenti del 2013 avevano ridotto<br \/>\ndrasticamente i servizi e le eccellenze all\u2019interno della ULSS1;<br \/>\n&#8211; l\u2019Ospedale San Martino, con le progressive riduzioni di eccellenze e fughe di professionisti,<br \/>\naccentuate da una strategia aziendale non in grado di riconoscere e valorizzare le<br \/>\ncompetenze e di favorirne la permanenza in loco non possa dunque essere considerato<br \/>\nOspedale Hub con le ovvie gravi ricadute sulla popolazione non solo del capoluogo ma di<br \/>\ntutta la provincia, che vede anche gli Ospedali periferici ridursi a dei luoghi da cui il paziente viene successivamente centralizzato ad altri ospedali spesso fuori provincia per le acuzie pi\u00f9 gravi (es. neurochirurgia);<br \/>\n&#8211; come gi\u00e0 paventato nella mozione approvata da questo Consiglio Comunale nel maggio<br \/>\n2018 si \u00e8 puntualmente verificata, con la riduzione dei reparti ad alta specializzazione, la<br \/>\nmancanza di appetibilit\u00e0 per professionisti che non vedono alcuno stimolo nel recarsi a<br \/>\nlavorare presso la nostra ULSS o che, presto, sono portati ad andarsene non trovando motivi di crescita e soddisfazione professionale, rendendo cos\u00ec la carenza d\u2019organico un problema assolutamente gravoso che paralizza ulteriormente l\u2019intero sistema.<\/p>\n<p>Il consiglio comunale:<br \/>\n1. impegna il Sindaco, che nella sua veste di presidente del Comitato dei sindaci avrebbe<br \/>\ndovuto seguire, monitorare e approfondire queste e altre criticit\u00e0 che affliggono la sanit\u00e0<br \/>\nbellunese, ad attivarsi presso la Direzione Generale dell&#8217;USL affinch\u00e9 tali criticit\u00e0 (e le<br \/>\npossibili soluzioni) vengano sottoposte alla Regione, con particolare attenzione alla<br \/>\nattivazione della UOC di Chirurgia Vascolare e al pieno ripristino di una attivit\u00e0 di<br \/>\nNeurochirurgia comprensiva degli interventi in urgenza;<br \/>\n2. impegna il Sindaco a riferire al Consiglio Comunale sulla situazione attuale, sulla sua azione e sugli esiti della stessa;<br \/>\n3. d\u00e0 mandato al Sindaco di coinvolgere tutti i Comuni della provincia di Belluno, inviando a<br \/>\nSindaci e Presidente della Provincia stessa la presente mozione affinch\u00e9 venga approvata e<br \/>\nsottoposta alla Regione una proposta unitaria volta a salvaguardare la Sanit\u00e0 Bellunese da<br \/>\nulteriori tagli e depotenziamenti;<br \/>\n4. d\u00e0 mandato al Sindaco di richiedere nuovamente un tavolo permanente sulla Sanit\u00e0 in sede alla Provincia composto dai sindaci dei territori in cui insistono i Presidi Ospedalieri, i<br \/>\nrappresentanti in Regione, i Parlamentari bellunesi e la Direzione della ULSS Dolomiti.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>E&#8217; 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