{"id":114136,"date":"2020-04-30T15:12:43","date_gmt":"2020-04-30T13:12:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bellunopress.it\/?p=114136"},"modified":"2020-04-30T15:12:43","modified_gmt":"2020-04-30T13:12:43","slug":"lotta-al-covid-19-cosa-dicono-gli-esperti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bellunopress.it\/fr\/2020\/04\/30\/lotta-al-covid-19-cosa-dicono-gli-esperti\/","title":{"rendered":"Lotta al Covid-19. Cosa dicono gli esperti"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.bellunopress.it\/fr\/2010\/08\/06\/due-equipe-specializzate-di-genova-e-padova-visitano-i-malati-di-sclerosi-multipla-ellex-casa-del-sole-di-ponte-nelle-alpi\/medici\/\" rel=\"attachment wp-att-17965\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-17965\" src=\"http:\/\/www.bellunopress.it\/wp-content\/uploads\/2010\/08\/medici.jpg\" alt=\"\" width=\"245\" height=\"206\" \/><\/a>A conclusione del Webinar \u2018Terapie covid consensus conference\u2019 a cura di Officina Motore Sanit\u00e0\u2019, di seguito alcune dichiarazioni rilasciate dagli esperti del mondo salute che hanno partecipato al dibattito sulla battaglia per sconfiggere l\u2019infezione Covid-19.<\/p>\n<p><strong>Francesco Menichetti<\/strong> &#8211; Ordinario di Malattie Infettive, Universit\u00e0 di Pisa, Presidente GISA (Gruppo Italiano per la Stewardship Antimicrobica) e direttore U.O.C. Malattie Infettive, AOUP &#8211; Ospedale Cisanello<\/p>\n<p>\u201cOggi contro il COVID-19 non esiste una terapia che abbia mostrato sicura efficacia. Il livello di evidenza prodotto dalle numerose pubblicazioni \u00e8 infatti modesto trattandosi per lo pi\u00f9 di esperienze preliminari, raccolte casistiche e studi non controllati. Questo impone che qualunque iniziativa terapeutica si intenda adottare per ogni singolo paziente (es: idrossiclorochina, azitromicina, lopinavir-titonavir, eparina, tocilizumab baricitinib, altri monoclonali, steroidi, plasmaterapia) debba rigorosamente avvenire arruolandoli in studi prospettici, randomizzati e controllati, perch\u00e9 i soli in grado di produrre la necessaria evidenza. Tra la concitata volont\u00e0 di soccorrere i pazienti COVID-19, specie quelli pi\u00f9 gravi ed il rispetto della mission della scienza di produrre evidenze, non deve esistere alcuna antinomia, ma una chiara volont\u00e0 comune di fare il meglio, abbandonando inutili e sterili protagonismi, e contribuendo agli studi che il CTS dell\u2019AIFA, con l&#8217;ausilio del CE dello Spallanzani, hanno validato\u201d.<\/p>\n<p><strong>Matteo Bassetti<\/strong> &#8211;\u00a0Direttore Unit\u00e0 Operativa Clinica Malattie Infettive Ospedale Policlinico San Martino<\/p>\n<p>\u201cSicuramente ora rispetto alla fase iniziale sull\u2019utilizzo dell&#8217;idrossiclorochina siamo pi\u00f9 scettici, perch\u00e9 i dati non sono entusiasmanti. Sulle ali dell&#8217;entusiasmo nato da alcuni studi francesi abbiamo somministrato a tutti questo farmaco per\u00f2 francamente io oggi mi sento pi\u00f9 riluttante sull&#8217;utilizzo su tutti di questo farmaco, se non all&#8217;interno di protocolli clinici ben delineati e\/o progetti di ricerca. Ad esempio, stiamo iniziando uno studio per conto dell&#8217;OMS e quindi potremo vedere, se ci sar\u00e0 o meno un beneficio nell\u2019usare questo farmaco. Abbiamo proposto alla Regione Liguria, che ha accettato, un\u2019esenzione per tutti i soggetti affetti da Covid 19 che devono tornare in ospedale. In fase di follow up questi pazienti dovranno recarsi pi\u00f9 volte in ospedale per tutta una serie di accertamenti e noi abbiamo proposto che per 1anno i pazienti liguri non paghino il ticket, anche perch\u00e9 il pacchetto di esami arriverebbe a costare centinaia di euro e sarebbe importante che questa esenzione fosse attuata in tutta Italia\u201d.<\/p>\n<p><strong>Massimo Andreoni<\/strong> &#8211;\u00a0Direttore UOC Malattie Infettive, Policlinico \u201cTor Vergata\u201d, Roma<\/p>\n<p>\u201cTutti i trial farmacologici che sono stati utilizzati oggi non sono ancora in nessun modo risolutivi. Sono stati utilizzati una quantit\u00e0 di farmaci enormi e alcuni sono stati anche fallimentari, mentre altri hanno dato risultati scarsi. Qualche farmaco \u00e8 stato testato in vitro, altri dal vivo ma al momento non posso dichiarare che ci sia un farmaco risolutivo nella cura del Covid-19. Il virus \u00e8 mutato, esistono degli studi che lo dimostrano, ma non \u00e8 mutato in maniera significativa fortunatamente, soprattutto per la messa a punto del vaccino. Non sembra essere la mutazione la causa del calo dei morti e degli infetti\u201d.<\/p>\n<p><strong>Andrea Crisanti<\/strong> &#8211;\u00a0Direttore Laboratorio di Microbiologia e Virologia, Universit\u00e0 Azienda Ospedaliera di Padova<\/p>\n<p>\u201cCon l\u2019imminente arrivo del Covid-19, la prima cosa che abbiamo fatto \u00e8 stato mettere a punto un test diagnostico con l\u2019azienda e quando ci sono stati i primi casi abbiamo messo subito in sicurezza l\u2019ospedale di Padova, perch\u00e8 se fosse diventato un focolaio di contagio avremmo messo a rischio tutto il Veneto. La messa in sicurezza dell\u2019ospedale \u00e8 avvenuta a diversi livelli: personale sanitario, pazienti che arrivavano al pronto soccorso per qualsiasi causa e quelli che arrivavano con una sintomatologia clinica che faceva pensare fossero affetti da Covid-19. Abbiamo fatto il test a tutti i pazienti che sono passati dal pronto soccorso per vedere se fossero anche affetti da Covid-19 perch\u00e9 ci siamo subito resi conto che c\u2019era una percentuale alta di pazienti asintomatici\u201d.<\/p>\n<p><strong>Gioacchino Angarano<\/strong> &#8211;\u00a0Ordinario di Malattie Infettive, Universit\u00e0 degli Studi di Bari, direttore UO Malattie Infettive, Azienda Ospedaliera \u201cOspedale Policlinico Consorziale\u201d di Bari<\/p>\n<p>\u201cL\u2019incontro ha spaziato dalla patogenesi alla terapia, alle modalit\u00e0 di gestione intra ed extra ospedaliera, evidenziando le esperienze fatte sul campo dai partecipanti, tutti di grande esperienza e coinvolti pienamente nell\u2019argomento e nella gestione diretta dell\u2019emergenza. Le ancora insufficienti conoscenze hanno reso difficile giungere ad una posizione comune sui singoli farmaci da utilizzare, ma \u00e8 risultato evidente che i farmaci antivirali disponibili sono ampiamente insufficienti, mentre la terapia antinfiammatoria pu\u00f2 risultare pi\u00f9 efficace se effettuata con il giusto timing\u201d.<\/p>\n<p><strong>Valentina Solfrini<\/strong> &#8211;\u00a0Servizio Assistenza Territoriale, Area Farmaci e Dispositivi Medici, Regione Emilia-Romagna<\/p>\n<p>\u201cEpidemiologi, infettivologi e responsabili dell\u2019organizzazione dei servizi sanitari sono d\u2019accordo sul fatto che non ci siano certezze sull\u2019efficacia dei trattamenti e che debba prevalere un atteggiamento di prudenza nei confronti delle scelte terapeutiche. \u00c8 molto importante promuovere la partecipazione di studi clinici, considerando comunque le opzioni terapeutiche che sono state giudicate ammissibili dall\u2019AIFA e autorizzate dal Ministero della Salute. \u00c8 necessario un atteggiamento di prudenza a tutela dei pazienti che \u00e8 stato condiviso da tutti gli infettivologi e i responsabili dei servizi che hanno partecipato a questo appuntamento\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A conclusione del Webinar \u2018Terapie covid consensus conference\u2019 a cura di Officina Motore Sanit\u00e0\u2019, di seguito alcune dichiarazioni rilasciate dagli esperti del mondo salute che hanno partecipato al dibattito sulla battaglia per sconfiggere l\u2019infezione Covid-19. 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